Slovník pojmů
Slovník cizích a odborných výrazů
Znáte ten pocit, že mluví o Vás a o Vašem zdraví a Vy si nejste jisti, že rozumíte? Hrne se na Vás množství nových, odborných výrazů. Koho se zeptat na jejich význam?
Přinášíme ve spolupráci s 1. LF UK Praha 2, malý slovníček pojmů, a to nejen pro „začátečníky“.
PN = Parkinsonova nemoc
Pro zobrazení pojmů klikněte na jednotlivá začáteční písmena
A
abazie - porucha motorické koordinace při chůzi obecně
acetylcholin - látka, která slouží k přenosu povelů a podnětů v nervovém systému, neurotransmiter
agonista dopaminu - chemická sloučenina, která napodobuje činnost dopaminu v mozku, zlepšuje schopnost přenášet informaci
akinetická krize - život ohrožující stav nehybnosti s rigiditou a bolestivou dystonií, např. při náhlém vysazení léků
akineze - zpoždění startu nebo neschopnost začít pohyb
amantadin - léčivo původně proti chřipce, v roce 1969 náhodně zjištěn vliv na zmírnění Parkinsonských symptomů, lék PK Merz
anamnéza - zdravotní historie pacienta
anithistaminika - léky zmírňující alergické reakce
anticholinergika - látky brzdící působení acetylcholinu na jeho receptorech a tím vyrovnávající rovnováhu neurotransmiterů dopaminu a acetylcholinu, nejstarší antiparkinsonika, např. Akineton, Artane, Cogentinol, Osnervan, Somodren, Tremarti
apomorfin, apomorfinový test - látka používaná u těžkých pohybových obtížích, zejména dříve též jednorázově k ověření diagnózy PN (časté vedlejší účinky, nauzea)
astazie - neschopnost stát, porucha stoje
atrofie - regresivní zmenšení normálně vyvinutého orgánu, tkáně, buňky
B
bazální ganglia - část koncového mozku obsahuje několik jader (např. „substantia nigra“ dopaminotvorné buňky), jako součást extrapyramidového systému zapojen do kontroly a koordinace pohybu; bazální je ležící na spodině orgánu; ganglion = nervová uzlina
bradyfrenie - zpomalení myšlení
bradykineze - zpomalení pohybu
benigní - nezhoubný
benseracid blokátor DOPA - dekarboxylázy, přidává se do léků jako ochrana před předčasnou přeměnou levodopy na dopamin, např. Madopar
beta blokátory - léky tlumící některé funkce sympatického nervového systému užívané hlavně u hypertenze a srdečních chorob, u PN někdy využívané k tlumení třesu
C
carbidopa - přídavná látka (blokátor dekarboxylázy), obsahuje např. Nakom, viz benseracid
cerebellum - mozeček
cerebrální - týkající se mozku
cerebrum - velký mozek
compliance - připravenost pacienta k léčebným a diagnostickým zákrokům, ochota a schopnost spolupracovat
computerová tomografie - počítačová tomografie rentgenové vyšetření, zobrazující tělo v mnoha řezech, výsledky jsou zpracovány počítačem
CNS - centrální nervový systém
CT mozku - prokáže vaskulární změny, atrofii, rozšíření komor a mnoho dalších změn – některé mohou být specifické pro určité nemoci, některé jsou zcela nespecifické
D
D1receptory, D2receptory - podtypy dopaminových receptorů – navazuje se na ně dopamin, při běžném nervovém přenosu signálů; cíl pro působení dopaminogerních léků
DaT Scan - zobrazovací vyšetření, zobrazí hustotu presynaptických zakončení pomocí radioaktivně značeného ligandu vážícího se na dopaminový transporter; jednostranný úbytek signálu v putamen, je typický pro PN
DBS - Deep Brain Stimulation - z angličtiny hluboká mozková stimulace; terapie se zavedením elektrod do mozku, kterými se ovlivňují projevy PN
demence - ztráta intelektových schopností
deriváty - odvozené chemické látky
diagnóza - rozpoznání, určení nemoci
dopa, LDopa, levodopa prekurzor - látka, ze které vzniká dopamin a až v mozku se přeměňuje na samotný dopamin
Dopadecarboxylázablokátor - látka blokující působení enzymu Dopadecarboxyláza (DDC) a tím bránící přeměně Dopy na dopamin; periferní DDCblokátory jako Benserazid a Carbidopa působí mimo mozek, brzdí se přeměna na dopamin mimo mozek, (dopamin neproniká bariérou do mozku, LDopa ano)
dopamin - neuropřenašeč, uplatňuje se v řízení a koordinaci pohybů
dopaminergní - týkající se dopaminu jako transmiteru
dysartrie - poruchy řeči
dysfagie - poruchy polykání
dyskineze - chybné motorické funkce – mimovolní pohyby
dystonie - typ dyskineze – svalové stahy, vedoucí ke kroucení, opakovaným pohybům a abnormnímu postavení postižené části těla (šíje, končetiny…), mohou být bolestivé
E
edém - zadržení vody ve tkáni, otok
efekt úzkých dveří - náhlá neschopnost u PN projít zúženou trasou
efekt zamrznutí - náhlé zmrazení, zastavení pohybů bez možnosti je ovlivnit vůlí
End of Dose Akinese - zkracování doby klinického účinku jednotlivé dávky léku, nástup OFF stavu po kratším intervalu, než je interval užívání léků
enzymy - bílkoviny řídící množství biochemických pochodů v těle
epidemiologie - věda o četnosti výskytu chorob
erektilní dysfunkce - porucha erekce
ergoterapie - pracovní terapie
extrapyramidový systém - systém centrální nervové soustavy, zodpovědný za pohyby a jejich koordinaci, držení a mimiku
F
farmakoterapie - léčba pomocí podáváním léků
fluktuace - hybnosti kolísající pohyblivost
fyzioterapie - pohybová terapie
G
ganglion - nervová uzlina
ganglia - bazální viz. bazální ganglia
glaukom - „zelený zákal“ porucha zraku díky poškození zrakového nervu, nejčastěji vlivem zvýšeného nitroočního tlaku, při této poruše je velmi riziková léčba levodopou
H
halucinace - mylné smyslové vjemy bez reálného podnětu považované pacienty za pravdivé (u PN nejčastěji zrakové)
hematoencefalická bariéra - je bariéra mezi krevním řečištěm a mozkem, chránící mozek před škodlivými látkami
hemiparkinsonismus - parkinsonismus, projevující se jen na jedné polovině těla
hyperkineze - nadměrná pohyblivost, chorobné mimovolní pohyby jednotlivých svalů či svalových skupin
hypersalivace - nadměrné slinění
hypokineze - snížený rozsah pohybu
hypominie - snížená pohyblivost obličejového svalstva, obličej připomíná voskovou masku
CH
cholinergní - týkající se acetylcholinu jako transmiteru
I
idiopatický - vzniklý z neznámé příčiny
imunita - schopnost organismu bránit se specifickými protilátkami proti vnějším i vnitřním patogenům; odolnost proti chorobě
imunologie - věda o imunitě
intoxikace - otrava
intravenózně - do žíly
ischemie - nedostatečné prokrvení určité tkáně
J
jemná motorika - schopnost, šikovnost drobných pohybů prstů
juvenilní PN - PN s počátkem před 20. rokem života má téměř vždy genetický podklad
K
kardiální - srdeční
kognitivní - týkající se poznávacích funkcí (myšlení, učení, pozornost, chápání…)
kontraindikace - stav nebo faktor vylučující určitý lékařský výkon nebo určitý druh léčby (např. u PN jsou kontraindikována tzv. klasická neuroleptika, protože by mohla vyvolat akinetickou krizi, až smrt)
L
L-Dopa - látka, ze které se tvoří dopamin, na rozdíl od dopaminu proniká hematoencefalickou bariérou až k mozku
levodopa - viz L-Dopa
liquor - mozkomíšní mok
M
MAO inhibitor - blokátor monoaminooxidázy psychofarmakum blokující MAO, čímž se zvyšuje působení monoaminů a serotoninu na mozkové synapse. Užívá se např. při léčbě deprese, v minulosti se užívaly i v léčbě Parkinsonovy nemoci, podle současných poznatků však nejsou přínosné
melanin - černohnědý pigment tvořící se z dopy/dopaminu v oblasti dopaminotvorných buněk (substantia nigra)
metabolický - týkající se látkové výměny
mikrografie - zmenšující se až nečitelné písmo
mínus - symptom oslabení od normálu, např. akineze
monoaminoxidáza (MAO) - enzym odbourávající dopamin a podobné aminy (serotonin, tyramin) známe formy A a B
monoterapie - léčba jedním lékem
morbus - nemoc
mortalita - úmrtnost
motorický - týkající se pohybu
MPTP methylphenyltetrahydropyridin - je neurotoxin vznikající při nečisté produkci drog, způsobuje Parkinsonský syndrom
MRI mozku - magnetická rezonance, zobrazovací vyšetření vnitřních orgánů, lze zpracovat do 3D obrazu, využívá magnetické pole, nikoliv rentgenové záření
MSA multisystémová artrofie - (lidově turbo Parkinson), je postiženo více systémů než u PN, obtížná terapie
N
neuroleptika - psychofarmaka podávaná na psychotické příznaky = antipsychotika
neuroprotektivní - chránící nervové buňky
neurotransmiter - přenašeč vzruchů po nervových drahách mezi nervovými buňkami
nykturie - časté probouzení kvůli močení
O
obstipace - zácpa
On-Off efekt - změna stavů hybnosti, komplikace Parkinsonovi nemoci, rychlé změny nadměrné hybnosti a ztuhlosti
orální - ústní, podávání ústy – perorálně (p. o.)
organický psychosyndrom - psychické změny podmíněné změnami mozku
ortostatická dysregulace - narušená schopnost regulace tlaku krve při změně poloh
P
paralysis agitans - obrna třaslavá, historický název Parkinsonovy nemoci
paralýza - ochrnutí, obrna
parkinsonický syndrom - onemocnění vykazující některé známky Parkinsonovy nemoci – má však různé jiné příčiny
Parkotil - lék agonista, účinná látka pergolid
paroxysmálně - záchvatovitě
Peak of dose dyskinesie - pohyby při maximální hladině Ldopy, mimovolní pohyby na vrcholu dávky
perorální -podávaný ústy
PET - pozitronová emisní tomografie
plus symptomy - symptomy nad běžný rámec
polékový Parkinsonský syndrom - léky vyvolaný syndrom klinicky vypadající jako Parkinsonova nemoc, kdy není zabráněno tvorbě dopaminu, ale jeho přenos v mozku je blokován (mohou způsobit neuroleptika, některé léky ovlivňující krevní oběh, po vysazení léku ustupuje)
Pravidel - antiparkinsonikum
progredující - postupující
propulze - bezděčný překotný pohyb dopředu
Q
Q10 - koenzym obsažený ve většině buněk, vysoká dávka koenzymu Q10 možná příznivě ovlivňuje Parkinsonovu nemoc
R
receptory - membránové struktury v mozku reagující na neurotransmitery a jejich agonisty
retardované medikamenty - léky s postupným uvolňováním
retropulze - vyrovnávání vychýleného těžiště zrychlujícími se krátkými kroky vzad
rigor - ztuhlost, neohebnost
S
selektivní inhibitor monoaminoxidázy - látka blokující buď pouze MAOB, nikoliv MAO-A nebo pouze MAO-B, při vyšších dávkách selektivita ustupuje
SPECT - zobrazovací vyšetření s využitím radiofarmak, jednofotonová emisní výpočetní tomografie
somatické - těla se týkající
souhyb - automatický pohyb, např. paže při chůzi
stereotaxe - neurochirurgická metoda, využívá složité trojrozměrné výpočty k přesnému zacílení na chorobné ložisko v mozku a pak se operuje
striatum - část bazálních ganglií
substantia - nigra černá hmota v mozku v oblasti dopaminotvorných buněk
svalový tonus - svalové napětí
symptom - příznak nemoci
synapse - místo přechodu neurotransmiterů
syndrom - jasně definovaný soubor symptomů
T
terapie - léčba
THS - z němčiny, hluboká mozková stimulace, terapie se zavedením elektrod do mozku, kterými se ovlivňují projevy PN
tonus - napětí
toxin - jed
transmiter - viz neurotransmiter
tremor - třes především v klidu u Parkinsonovy choroby
V
vaskulární - cévní
vegetativní funkce - funkce pracující bez vědomého povelu, např. krevní oběh, atd. řízené vegetativním nervovým systémem
W
wearing-off efekt - vyhasínání účinnosti levodopy; stav ztuhlosti před uplynutím intervalu mezi jednotlivými dávkami
Y
Young onset - PN s počátkem před 40. rokem věku, četnost 5-10%
Poradny
Rádi Vám zodpovíme Vaše dotazy. Spojte se s odborníky anonymně online.
Odborné články
Sledujte aktuality v léčbě i dalších aspektech života s Parkinsonovou chorobou.
Podpořte nás dárcovskou DMS
Každá podpora je pro nás cenná. Dárcovskou DMS podpoříte náš spolek nejenom finančně, ale dáte nám také najevo, že naše práce stojí za to. Výše podpory odpovídá částce v textu DMS. Děkujeme.
DMS PARKI 30
DMS PARKI 60
DMS PARKI 90
na číslo 87 777